Segundo o estudo Global Burden of Disease, a dor no pescozo é a cuarta causa de anos perdidos de vida laboral. Estímase que a metade da poboación mundial experimentará polo menos un episodio clínicamente significativo de dor cervical durante a súa vida. Entón, se aínda non tiveches un só hai dúas opcións: ou a outra persoa che doe o pescozo ou hai que esperar un pouco.
En diferentes países, o 15-50% das persoas sofren dor no pescozo. Ademais, este problema ocorre con máis frecuencia en mulleres que en homes. E para ambos os sexos, a taxa de incidencia alcanza un máximo na idade media, en lugar de na vellez como cabría esperar.
A dor no pescozo leva a enfermidades que empeoran a calidade de vida: dores de cabeza, dores de costas e articulacións e depresión. Despois de todo, tes que admitir que é difícil gozar da vida cando te doe o pescozo constantemente. Pero por que está a suceder isto?
Por que me doe o pescozo?
A causa da dor na columna cervical pode ser:
- herdanza;
- obesidade;
- trastornos da postura do sono;
- Fume;
- un estilo de vida sedentario, incluíndo o traballo de oficina e unha mala postura ao estar sentado durante longos períodos de tempo.
A investigación moitas veces (¡pero non sempre!) Mostra unha conexión positiva entre a dor no pescozo e o índice de masa corporal. Unha das razóns polas que as persoas obesas poden estar predispostas á dor no pescozo é a chamada inflamación sistémica - inflamación. Este é un proceso inflamatorio indolente en órganos e tecidos que non causa síntomas clínicamente significativos, pero "socava" a saúde do corpo.
As persoas con sobrepeso ás veces experimentan un descenso da forza muscular. Isto leva a unha baixa mobilidade. Unha especie de círculo vicioso xorde cando un problema empeora outro: os músculos débiles reducen a intensidade e o número de movementos, o que debilita aínda máis os músculos.
Algúns estudos confirman que os traballadores de oficina teñen máis probabilidades de sufrir dor no pescozo. O principal factor que leva a esta condición é a mala organización do lugar/espazo de traballo. Se é necesario, podes comunicarllo ao teu xefe.
Non obstante, a dor no pescozo non sempre é resultado do estilo de vida. Esta condición tamén pode ser causada por varias lesións na casa ou durante o deporte. Por regra xeral, non pasan desapercibidos, polo que non entraremos en detalles sobre eles.
Que tipo de dor no pescozo ocorre?
Dependendo da duración dos síntomas, a dor no pescozo pode incluír:
- agudo - ata 6 semanas;
- subagudo - de 6 semanas a 3 meses;
- crónico - a partir de 3 meses ou máis.
Canto máis tempo leva o proceso, peor será o prognóstico do tratamento.
Segundo as causas da aparición, a dor no pescozo divídese en:
- mecánica;
- neuropático;
- secundario.
Dor mecánica ocorre na propia columna ou nos ligamentos e músculos que a rodean. Pode ocorrer con cambios dexenerativos, relacionados coa idade e outros cambios nestes tecidos.
Dor neuropática aparece debido á función nerviosa deteriorada. Adoita ir acompañado de irritación das raíces nerviosas. Por exemplo, síntomas dolorosos debido a unha hernia de disco ou estreitamento (estenose) da canle espiñal.
Dor secundaria pode ser consecuencia da patoloxía vascular con alteración da nutrición dos tecidos ou un reflexo da dor no corazón, etc.
A capacidade de distinguir entre dor mecánica, neuropática e secundaria é fundamental para o médico, xa que as tácticas de tratamento dependen directamente dela. Hoxe desenvolvéronse diversos cuestionarios. Non obstante, un médico competente é capaz de determinar a causa do problema en base a unha anamnese de alta calidade, un exame completo e os datos de exames instrumentais, incluíndo raios X ou TC/MRI.
Onde che doe o pescozo?
Aquí entramos un pouco en territorio médico, xa que esta información está directamente relacionada co diagnóstico médico. E cremos que só os profesionais médicos cualificados deben realizar avaliacións de saúde.
A seguinte información pode axudarche a localizar o problema no teu pescozo. Non obstante, subliñamos unha vez máis que este texto non debe ser visto como a verdade definitiva, xa que contén información xeral que pode non reflectir as súas características individuais.
A gran maioría das persoas teñen 7 vértebras na columna cervical. Están numerados do C1 ao C7 e toman o seu nome da palabra latina cervix (pescozo). Tamén hai 8 pares de raíces nerviosas nesta parte da columna, etiquetadas C1 a C8. O primeiro par xorde por riba da primeira vértebra cervical e o oitavo par debaixo da sétima vértebra cervical. Polo tanto, hai 7 vértebras e 8 raíces nerviosas no pescozo.
Dependendo da localización da patoloxía en diferentes raíces nerviosas, unha persoa pode mostrar certos síntomas:
- A raíz C4 está afectada en menos do 10% dos casos. Normalmente a dor localízase na parte superior ou media do pescozo. Neste caso, normalmente non hai debilidade muscular ou disfunción do corpo.
- Root C5: os problemas ocorren aquí nun 10% dos casos. A dor localízase no pescozo e irradia ao ombreiro, entre os omóplatos e á fronte do brazo. A abdución e a rotación externa do ombreiro, así como a flexión da articulación do cóbado poden ser difíciles.
- A raíz C6 está afectada no 20-25% dos casos. A dor máis común é no pescozo, ombreiro e entre os omóplatos e na parte interna do antebrazo. A dor pódese referir ao polgar e ao índice da man no lado afectado. É difícil dobrar o cóbado, realizar algúns movementos do ombreiro e do antebrazo e endereitar o pulso.
- A raíz C7 é a máis afectada, nun 45-60% dos casos. A dor localízase na parte inferior do pescozo e pasa ao ombreiro, á zona interescapular e á superficie extensora do antebrazo. O dedo medio do lado afectado e o peito poden estar afectados. Hai dificultade para estender o cóbado e os dedos e na pronación (rotación interna) do antebrazo.
- A raíz C8 está afectada nun 10% dos casos. Doen a parte inferior do pescozo, o interior do antebrazo e a man. Pode haber dificultade para flexionar o pulso e algúns movementos dos dedos.
Como tratas a dor no pescozo?
A dor no pescozo pódese tratar de varias maneiras. Non obstante, é mellor non desenvolver os síntomas ata o punto en que se requira terapia. Non imos discutir os medicamentos aquí, xa que un médico debería prescribir medicamentos. Pero avaliaremos a evidencia científica para obter opcións máis "populares" e moi populares para eliminar a dor no pescozo.
Manipulación da columna vertebral
Trátase de técnicas de terapia manual destinadas a aliviar a tensión muscular, mellorar a mobilidade articular e eliminar a curvatura patolóxica da columna.
Os estudos demostraron a superioridade a curto prazo da manipulación da columna vertebral sobre ningún tratamento ou un placebo. Hai probas débiles da súa superioridade sobre a farmacoterapia.
Acupuntura (acupuntura)
Implica a inserción de agullas en partes específicas do corpo para aliviar a dor ou proporcionar anestesia temporal. As agullas pódense usar manualmente ou o seu efecto pódese complementar con estimulación eléctrica.
Hai probas débiles de que a acupuntura é mellor que ningún tratamento a curto prazo. Non obstante, hai probas bastante fortes de que a acupuntura é comparable ao placebo.
Masaxe manual
Coñecida manipulación mecánica dos tecidos corporais para mellorar a súa función e relaxación xeral.
Documentouse a superioridade da masaxe sobre ningún tratamento e placebo. Non obstante, a masaxe non se considera máis eficaz que outras terapias a curto e medio prazo. Tampouco hai evidencia de mellora na función dos órganos despois do amasado mecánico.
Exercicio terapéutico
Esta é unha serie de exercicios especiais para fortalecer a columna vertebral. Crese que poden aliviar a dor, mellorar a postura e a mecánica corporal en xeral.
Hai probas fortes dos beneficios da terapia de exercicios para aliviar a dor no pescozo, incluídos os efectos do latigazo cervical. Non obstante, non hai evidencia clara de que unha técnica de terapia de exercicios sexa preferible a outra. Ao parecer, son igual de bos de media.
Ioga
Un conxunto de exercicios físicos e espirituais que axudan a harmonizar a mente, mellorar a condición física e a autorrealización.
Aínda que o ioga pode axudar coa dor no pescozo, non se considera máis eficaz que a fisioterapia.
Tracción de tracción
Procedementos especiais para aliviar a presión sobre a columna. A tracción de tracción xeralmente non é máis eficaz que o placebo nin mellor que outros métodos.
Venda suave (colo Shantz, etc.)
Un dispositivo ortopédico para fixar o pescozo nunha determinada posición. A eficacia é comparable á fisioterapia.
Como previr a dor no pescozo?
A dor no pescozo adoita asociarse cunha mala postura; para evitalo, mantén a cabeza no mesmo eixe que a columna vertebral. Algúns cambios sinxelos de estilo de vida tamén poden axudar:
- Fai pausas frecuentes do traballo. Levántase da túa mesa con regularidade, móvese e estira/estira o pescozo e os ombreiros.
- Axuste a posición da mesa, cadeira e ordenador/portátilpara que o monitor estea á altura dos ollos. Os xeonllos deben estar lixeiramente por debaixo das cadeiras.
- Se queres ter as mans libres mentres falas por teléfono, non o sosteñas co ombreiro. Pola contra Use un auricular ou un altofalante.
- Deixa de fumar. Fumar aumenta o risco de dor no pescozo.
- Evite levar bolsas pesadas nun ombreiro.
- Durmir nunha boa posición. A cabeza e o pescozo deben estar en liña co teu corpo. Coloque unha pequena almofada debaixo da súa cabeza. Proba a durmir de costas coas cadeiras lixeiramente levantadas sobre pequenas almofadas para relaxar os músculos da columna vertebral.